前歯がねじれて生えている場合、部分矯正で治すことが出来るかどうかご説明します。
目次
前歯のねじれは部分矯正でどうやって治すの？
部分矯正で前歯のねじれやゆがみを修正するためには、まず不正咬合の度合いが部分矯正で治療可能かどうかを診断します。歯に大きなねじれや重なりがある場合は、部分矯正では対応できない場合があります。
1. スペースを作るためのスライス（ディスキング、IPR）
まず、部分矯正では一般的に歯を動かすためのスペースを作るための抜歯は行いません。その代わりにスライス（ディスキング、IPR）と呼ばれる、前歯の両サイドのエナメル質を僅かに削る処置をして、スペースを作ります。
エナメル質の厚みは一般的に2～3ミリあります。薄い部分では1ミリ程度ですので、スライスで削る量はその半分の0.5ミリくらいまでです。削り過ぎると歯が小さくなりすぎたり、知覚過敏が起こったりしますので、注意深く削っていきます。
2. 矯正装置を歯に付ける
部分矯正では、全体矯正と同じく、ワイヤー矯正、裏側矯正、マウスピース矯正の3種類の装置が使えます。不正咬合の状態によって、担当医がどの装置が最適か決定します。部分矯正では数か月で治療が完了します。
ワイヤー矯正（ブラケットとワイヤー）
一部の歯だけを矯正する場合でも、ブラケットとワイヤーを使用することがあります。これは特にねじれが重度であるか、歯の重なりがある場合に選ばれます。
裏側矯正
当院ではインコグニトと呼ばれる装置を歯の裏側に貼り付け、そこにワイヤーを通して力をかけます。出っ歯を下げるのに適しています。
マウスピース矯正
当院ではインビザラインと呼ばれるマウスピース矯正装置を使用します。マウスピースを10日程度でつけかえることでゆっくりと歯を動かしていきます。
3. 保定期間
部分矯正にも全体矯正と同じく、歯列を固定させるための保定期間が必要です。この期間はリテーナーと呼ばれる装置をつけますが、装置の形状によって、夜間だけつける場合と、細いワイヤーを前歯の裏側にレジンで接着する固定式のものがあります。
前歯のねじれはどうして起こるの？
ねじれて斜めになって生えている歯のことを捻転歯といいます。原因はいくつかあり、遺伝ということもあります。ねじれた前歯は、乳歯から永久歯への生え替わりの際にねじれて生えてしまったものが大部分ですが、大人になってから前歯が徐々にねじれた位置に動いてしまう場合もあります。
1.顎が小さくて歯の生えるスペースが足りなかった
前歯がねじれて斜めに生える原因の中で一番多いのは、顎が小さいために歯がきれいに並びきらず、スペースが足りない所に歯を無理やり並べたために起こるというものです。
大人になってから歯が捻じれて斜めになってきた場合は、親知らずが歯を押しているために前歯が動いて斜めになってしまったというケースが多いです。
2.乳歯が虫歯になっていた
意外に思われるかもしれませんが、乳歯の前歯の虫歯は、永久歯の前歯がねじれて生えてくる原因となります。
虫歯が進行すると、歯の根の部分から細菌や細菌に汚染された組織が出るため、次に生えてくる永久歯はこの部分を避けて生えてきます。そのため永久歯が正常な場所から少し移動してしまい、ねじれて生えてくることがあります。
3.指しゃぶりなどの癖
指しゃぶりの癖は前歯がねじれる原因となります。永久歯が生えてきた時はねじれていなくても、その後に指しゃぶりや舌で歯を押す癖があると、歯が捻じれたり歯の隙間が開いたりします。
歯並びに悪影響を与えて噛み合わせが悪くなる癖としては、これらの他に、爪を噛む癖、頬杖をつく癖、猫背などがあります。
部分矯正とは
部分矯正は、全体的に歯を動かすのではなく一部分の歯（主に前歯）だけを動かす矯正治療です。
歯を大きく動かすわけではないので、治療期間は3ヶ月～1年ぐらいと短く、治療費も抑えられます。
部分矯正が適しているのはこんな方です
部分矯正は、前歯の間に隙間が開いているなど、部分的なお悩みの解決に最適です。
また、一度矯正治療を行った方の歯並びが少しだけ後戻りした時にも部分矯正で治療出来ることがあります。
部分矯正で使用する矯正装置
部分矯正で歯に装着する矯正装置には以下のようなものがあります。
- 表側ワイヤー
- 裏側ワイヤー
- マウスピース型矯正装置
- セラミック矯正
前歯がねじれている場合の部分矯正に関するQ&A
前歯がねじれて斜めに生える原因はいくつかあります。一つは顎が小さくて歯の生えるスペースが足りなかったために起こる場合です。また、乳歯の前歯の虫歯が原因となってねじれて生えてくることもあります。指しゃぶりや舌で歯を押す癖も前歯のねじれの原因となります。
部分矯正は、前歯のねじれを治療する方法の一つです。治療期間や費用は他の矯正治療と比べて短く抑えられます。ただし、個々の症例によって適切な治療方法が異なる場合がありますので、歯科医と相談することをおすすめします。
前歯のねじれを予防するためには、定期的な歯科検診と適切な口内衛生が重要です。また、指しゃぶりや舌で歯を押すなどの癖を改善することも効果的です。顎の成長が未完了の場合には、早期に歯科医と相談して適切な処置を行うことも予防につながります。
まとめ
前歯がねじれて生えている方の場合に部分矯正で対応可能かどうかについてご説明しました。
「治療期間が長い」「治療費が高い」というのが歯列矯正の代表的なデメリットですが、部分矯正は部分的に歯並びを治すだけなので、治療期間は短く、費用も安価に抑えることが出来ます。
噛み合わせには問題がなく、前歯の歯並びだけを治したい場合には、部分矯正は有効な治療法となります。
